脳は部位に応じて、言葉や運動機能など様々なはたらきを持っています。そのため、脳血管障害（脳卒中）では脳の障害される部位によって、様々な症状が現れます。

身体麻痺
運動に関わる領域に障害を受けると、筋肉に体を動かす命令が出せなくなることで体が動かせなくなります。手足の動きが悪くなれば日常生活に支障があり、顔の方の動きが悪くなれば嚥下（飲み込む機能）障害や構音障害につながります。また、筋力は改善しても箸を使うことが困難になるなどの巧緻性の低下も問題になります。

また重度麻痺では、自分の意思でははほとんど手足が動かせなくなることもあります。筋肉を全く動かさないと筋が固まってしまい(拘縮)、膝を曲げたり肘を曲げたりと関節が動かなくなってしまうため、拘縮予防のためにリハビリテーションが重要となります。

失語
失語とは言葉や文字でものごとを表現したり、理解したりする能力の障害をことです。口や舌が上手く動かないことで言葉をうまく伝えられない構音障害でもうまく話すことができなくなりますが、文字など他の手段を使えば問題なくコミュニケーションが取れる点で明確に区別されます。
失語には大きく分けて言葉の理解ができなくなる感覚性失語と言葉を表出することが困難になる運動性失語に分けられ、特に「感覚性失語」では言葉や文字を含めてコミュニケーションが取れなくなるため、介護の負担が大きくなります。

高次脳機能障害
高次脳機能障害とは脳血管障害（脳卒中）を含む脳損傷に起因した認知機能障害全般を指す言葉で、覚える（記銘力）、集中する（注意）、順序立てて考える（遂行機能）、理性的な行動をするなど社会的な生活をすることに必要な能力が障害されることを指します。
病前はできていたことができなくなったり、性格が変わってしまったりと社会生活における影響は大きい一方で、目に見えない障害であるため周囲の理解が得られにくい症状でもあります。

複数の障害がある場合、併合認定が認められるのか、どの診断書を使い何枚診断書を提出するのか判断が難しくなることも多くあります。当事務所の社労士は回復期病院で働いていたことがあり脳血管障害の患者様との臨床経験が多くあります。
リハビリテーション職は障害状態をアセスメントすることも重要な仕事ですので、社労士としての実務知識を併せて最も有利な認定となるよう支援いたします。